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▲騎重機自摔「血淹肺」,醫捨抗凝血「肝素」手動清血救命。(圖/記者嚴云岑攝)
羅爸爸今(5)日出席記者會時,除了慚愧自己對兒子疏於管教外,也特別感謝醫療團隊與民眾無私的奉獻。他說兒子在急救過程中,總共輸了3萬CC的血液,相當於6個成人的全身血量。身為病患家屬,他也希望重機在立法時,除了規定需配戴安全帽外,也應把護膝、護腕、護肘、車褲等入法,如此在發生意外時,才能將傷害降到最低。
▲王醫師捨棄抗凝血肝素,改用血管內視鏡每2~3小時清除支氣管積血救命。(圖/記者嚴云岑攝)
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車貸遲繳三峽支票借款收治羅先生的台北榮總急診部外傷科王艦瀛醫師表示,一般使用葉克膜的病患為了減少血栓引發心肌梗塞或腦中風,多會透過點滴施予抗凝血藥物「肝素」(Heparin),但羅先生因肺部挫傷嚴重,整個肺部與血管都泡在血裡,X光一照整個肺呈汽車增貸問題現一片慘白,凝血成了挽救生命的優先考量。
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21歲的羅姓男大生去年11月騎重型機車下新生高架橋時打滑自摔,有多處骨折合併雙側嚴重肺部鈍傷併肺泡出血,儘管呼吸器與葉克膜齊下,肺部也無法進行換氣。在發現病人血氧濃度僅存不到60ml/dl,醫師決定捨棄用於防止血栓的肝素,直接採用全血輸血,在輸了3萬CC的全血、經過12天的搶救後,患者終於可脫銀行借錢買車離葉克膜,自主呼吸。
▲羅先生在車禍中不幸失去右手2指與左腳全數腳趾。(圖/記者嚴云岑攝)
看著病患生命逐漸流逝,王艦瀛決定大膽嘗試不使用肝素,改以「手動」方式,每2~3小時就透過氣管內視鏡抽血與清理葉克膜濾心的雜質,在清了2~3天後,羅先生的狀況終趨穩定,更在入院12天候移除葉克膜、20天候移除呼吸器自主呼吸,成功撿回一命,也創下台北榮總無肝素合併葉克膜的首例。
雖然羅先生的肺部功能恢復正常,但車禍時造成的多處特快私人貸款二手車貸款條件>銀行借款條件骨折與神經叢受損,卻讓他右手的小姆指與無名指、左腳的全數腳趾面臨截肢的命運,所幸日車貸銀行有哪些常生活為未到影響,現在也能自主行走。
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根據世界衛生組織統計,嚴重創傷是青壯年死亡的主要原因之一。多重嚴重創傷病患中約50%與胸部損傷相關,大多數肺損傷併輕度至中度呼吸衰竭,無需使用呼吸器。但是少數嚴重肺損傷的病患易引發急性呼吸窘迫症候(ARDS),除緊急氣管插管及呼吸器機械通氣外,少數病患甚至需要使用葉克膜體外維生系統。
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